星采星和醫美

作者：台大醫師暨星和診所陳峙文醫師

輕盈窈窕的曲線是大多數女性追求的目標，

就算是伸展台上的模特兒對自己的身材也是有不滿意的地方，

偏偏有些部位…　再怎麼努力的節食與運動都達不到想要的效果，

於是抽脂這項手術也因應而生。


【雷射溶脂的由來】

從1970年代～
傳統抽脂手術開始被提出，經過幾十年的演進，為了改進傳統抽脂會造成身體較大機械性傷害，而慢慢演化因應而生。

起源1990年～
由Dressel提出使用YAG雷射輔助抽脂的新觀念，發現藉由雷射的輔助可以減少術後黑青腫脹，並降低病人的疼痛感。

到了2003年～
經過數千例的研究後發現，雷射溶脂較傳統抽脂出血量少，組織傷害小，術後恢復期短，並可同時以雷射的光熱效應來刺激真皮層膠原蛋白增生，達到肌膚緊實的效果，在技術上已經相當成熟，廣為歐美先進國家所使用，雷射溶脂已蔚然成為體形雕塑的新趨勢。


【雷射溶脂的原理】

雷射溶脂是利用光束分解的原理消除多餘脂肪組織的一種新技術。節食和運動往往都有其效果的極限，而雷射溶脂在美體雕塑的功能就是“消除難纏的脂肪細胞”。

在欲治療部位採取局部麻醉，將1mm的導管(內含雷射光纖)放入皮下脂肪層，以每秒5~50赫茲的震波快速釋放雷射光能量，形成光震波效應(Photoacoustic)，震破脂肪細胞的細胞膜，燃燒液化脂肪細胞達到脂肪減量之目的。

雷射後抽出一定的脂肪，達到雕塑效果，其餘未抽出的溶解脂肪，身體也會自然代謝。此外，透過雷射能量產生的光熱效應，可促使真皮層膠原蛋白緊縮再增生，術後 需要約2~4個月時間完成組織修復，緊膚雕塑，自然成形。

雷射作用脂肪及血管示意圖






雷射溶脂與傳統抽脂比較表

【雷射溶脂的種類、施作範圍】

• 脈衝式1064奈米波長Nd:Yag Laser ( Smartlipo )
• 連續波980奈米波長半導體 Laser ( Quadrostar )
• 脈衝式1320奈米波長Nd:Yag Laser ( Coollipo )
• 脈衝式1444奈米波長Nd:Yag Laser ( Accusculpt )

以上這些雷射種類都可以幫助患者達到體態輕盈的目的，由於和傳統抽脂手術不同，醫師須經過額外特殊的訓練，有雷射溶脂專業認證的醫師，可以在安全的情況下達到很好的雕塑效果。

除了傳統抽脂常做的部位之外，可作用在脂肪易堆積的部位， 還可以治療過去難以抽脂的部位有：

1. 臉部：下巴、兩頰
2. 上臂：蝴蝶袖
3. 軀幹：腹、腰、臀、背部
4. 下肢：大腿、膝、小腿
5. 女性肥大性之乳房或副乳
6. 男性女乳症

• 患有血友病或其他血液疾病、心臟病、糖尿病、高血壓、憂鬱症、靜脈栓塞或曾發生血管阻塞皆為不適合此手術之個案。
• 術前一週需停用魚油、NSAID止痛劑、阿斯比靈、維他命E、紅酒、大蒜精油、銀杏。術前3天停用任何減肥藥 。
• 手術當天請穿著寬 鬆，或多帶一套寬鬆衣物。

• 雷射溶脂後，手術部位需確實利用彈繃或穿著彈性衣壓迫約一週，術後可能出現瘀青及水腫現象，通常1至4週內會自然消失。
• 雷射溶脂大約一至兩個月後皮膚會自然收縮，達到最完美效果。
• 術後前三天若手術部位藉由彈繃或彈性衣施予之壓迫效果不佳，或恢復期之按摩不夠確實，皆可能導致手術部位延後癒合及延後達到最完美效果，也可能導致皮下硬塊的形成。
• 皮下硬塊若形成，身體可能需要1-3月的時間吸收，此時可配合更勤快的按摩來幫助吸收。